Početak / Služba za epidemiologiju zaraznih bolesti / Bolesti s vrućicom - kako izbjegavati rizike?

 

 

 Služba za epidemiologiju zaraznih bolesti
 

 

Voditelj Službe:
Prof. dr. sc.
Ira Gjenero Margan

 

Kontakti:
tel: (+385 1) 46 83 004 / 005
fax: (+385 1) 46 83 877

epidemiologija@hzjz.hr

 
 
 

 



 

 

 

 


Bolesti s vrućicom – kako izbjegavati rizike?

Borislav Aleraj, dr. med. specijalist epidemiolog
 

Gotovo sve zarazne bolesti ispoljuju se povišenim tjelesnom temperaturom ili vrućicom, koju često u razgovoru zovemo samo "temperatura". S vrućicom redovito ide osjećaj bolesti, "prebijenosti" i slabosti, katkada zimice i tresavice.

Nakon tog početnog općeg znaka, obično se nadovezuju drugi znaci i promjene, i tada se bolest može lakše prepoznati: ili se razvio osip i nastale su mnogima poznate vodene kozice, ili pak dišne smetnje i upala pluća, ili  znakovi oštećenja središnjeg živčanog sustava (meninigitis ili meningoencefalitis) i dr.

Razvoj stanja od početnog porasta tjelesne temperature koji puta je polakši, a nekada veoma brz, kroz samo nekoliko sati, što je određeno vrstom bolesti, no ovisi i o samom bolesniku, njegovoj dobi, općem zdravlju i dr.

Stoga, iako je u najvećem dijelu tih gotovo svakodnevnih ljudski bolesti, tj. bolesti s "temperaturom", ishod povoljan, često i bez liječenja, na primjer ako se radilo o gripi ili drugoj "virozi", tu ipak leže mnoge moguće zamke i s toga poteškoće i odgovornosti kako za liječnike, tako i za same bolesnike ili njihove ukućane, posebno za roditelje bolesne djece, koja se još ne znaju dovoljno skrbiti o sebi, također za  osoblje ustanova za smještaj, vrtića, domova i sl. Jer, u jednom se trenutku kod nekoga možda zamijetiti samo povišena tjelesna temperatura bez ikakvih drugih znakova, a za neko vrijeme, ranije ili kasnije, ili iznenada, pojave se i drugi možda vrlo ozbiljni znakovi i smetnje svojstveni pojedinim zarazama, koje iziskuju brzo postupanje. Jaka vrućica i sama po sebi, osobito ako je preko 39oC može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih komplikacija, osobito kod male djece i stoga je vrijedna pozornosti i iziskuje savjesnu primjenu postupaka za njeno smanjenje koje je liječnik preporučio, ili ih  već i sami znamo.

Treba se podsjetiti da je i liječnicima (izvan bolnice) u većini slučajeva, nemoguće stalno pratiti razvoj stanja nekog bolesnika, već samo u vremenu koje se odvaja za pregled i obradu pacijenta, ili za  povremenu kontrolu. I zato je pozorno praćenje svake bolesti s temperaturom važno za svakoga. A u bliskom međusobnom odnosu povjerenja između liječnika i pacijenata ili članova njihovih obitelji stoga ne treba biti ograda niti oklijevanja, ako na primjer roditelj kod kuće primijeti nešto neobično i zabrinjavajuće, a naručen je na kontrolu tek slijedećeg dana, već valja jednostavno osobno otići, ili telefonom pozvati i pitati svog liječnika za savjet, makar se ispostavilo sa se radilo i o neopravdanoj zabrinutosti. Također ne treba oklijevati samostalno otići do odgovarajuće zdravstvene ustanove, hitne pomoći, ili bolnice, osobito ako se radi o bolesnom djetetu i tako izbjeći možda i predugo čekanje ako se sve događa u popodnevnim ili noćnim satima ili u danima vikenda.

U toj vrlo osjetljivoj i odgovornoj ali neizbježnoj zadaći praćenja razvoja odnosno napredovanja bolesti s vrućicom i uočavanja ozbiljnih znakova koji upućuju na težak razvoj bolesti kod sebe ili svojih ukućana,  treba osobito uočiti:

  • Promjene na koži:  osip, a osobito krvavi osip odnosno mrljaste krvne podljeve u koži
  • Poremećaj svijesti: na primjer neuobičajenu uspavanost, osjetljivost na svjetlo
  • Jaku napredujuću glavobolju uz mučninu i povraćanje, koja prati oštećenje moždanih ovojnica i mozga, uz kočenje pokreta u vratu (nemogućnost spuštanja brade do prsa)

Naravno, postoje i drugi ozbiljni znaci i smetnje, koji će svojom težinom ili upadljivošću svakoga sigurno potaknuti da hitro potraži liječničku pomoć, pa ih nećemo ovdje sve nabrajati (na primjer: otežano i ubrzano disanje, jak proljev, smetnje vida, nemogućnost hodanja i dr.).

Na koncu vrijedi izdvojiti, da je možda najvažnije ne propustiti uočiti krvave podljeve u obliku osipa po koži tijela i udova, koji su jedan od jasnih znakova teškog stanja zvanog sepsa (meningokokna, pneumokokna, ili drugačija) jer se takve bolesti osobito brzo razvijaju i napreduju nakon početne jednostavne vrućice, i tada valja što hitnije potražiti liječničku pomoć.


Posljednja promjena - 11.05.2009. - Last change