Služba za školsku i adolescentnu medicinu i prevenciju ovisnosti

Služba za epidemiologiju zaraznih bolesti

Mogućnosti infekcije vezane uz uzimanje psihoaktivnih sredstava

Uz sve druge poznate zdravstvene i društvene nepovoljne učinke opojnih droga, postoji i mogućnost nastanka nekih zaraza, dijelom zbog mogućnosti prijenosa uzročnika putem krvi s jedne zaražene osobe na drugu, a dijelom zbog nehigijenskih uvjeta proizvodnje, transporta, pohrane ili samog uzimanja, pomoću oštrih instrumenata (igle, štrcaljke) ili preko sluznica (usta, nos).

Najčešće su to razmjerno uobičajene gnojne upalne bolesti kože, potkožja i sl. koje mogu i same proći, no koji puta bez liječenja napredovati i razviti se u tešku opću bolest, a katkada to mogu biti i neke specifične teške upalne bolesti, uzrokovane otpornim uzročnicima iz okoliša, koji tamo dospijevaju uglavnom od bolesnih životinja a preživljavaju vrlo dugo zbog sposobnosti stvaranja tzv. spora, vrlo otpornih na isušenje i na vrućinu.

Ovih je dana u Europi došlo do jednog takvog događaja, s više oboljelih osoba, uživatelja droga, koje su razvile tešku, moguće i smrtonosnu bolesti antraks, o čemu su nedavno obavijestili stručni medicinski časopisi. 

Što je antraks?

Antraks (bedrenica, crni čir, crni prišt) je zaraza uzrokovana bakterijom Bacillus anthracis koja pretežito pogađa stoku (krave, ovce i dr.) uzrokujući kod njih teške kožne upalne gnojne promjene (čireve), a i opću krvnu bolest od koje mogu uginuti.

Kako se bolest prenosi?

Ljudi se mogu zaraziti u izravnom kontaktu s bolesnim životinjama (najčešće), ili neizravno, u kontaktu s njihovim zaraženim dijelovima na primjer koža, ili vuna. Zatim, zaraza može nastati ako se konzumira meso bolesnih životinja, a treći je način ako se izravno udahnu uzročnici  na primjer u radu s dijelovima životinja, kožom vunom u okolnostima stvaranja prašine.

Kakvi su znakovi bolesti?

Nakon kožne infekcije obično kroz ozljede na koži  (najčešće ruke ili lice), nastaju najčešće teške upalne promjene na koži tamo gdje je došlo do dodira odnosno ulaska uzročnika, s upadljivim teškim čirevima (bolest se u ljudi i zove crni prišt). Ako se konzumira meso bolesnih životinja mogu nastati teška oštećenja probavnih organa.  Ako se uzročnici udahnu, tada kao posljedica može nastati teška infekcija u prsnom košu.

Koje su mogućnosti zaraze kod intravenskog uzimanja droga?

Oboljeli u dosadašnjim izvještajima su se pretežno zarazili drogom koja je na neki način onečišćena uzročnicima, sporama antraksa, vjerojatno iz okoliša. Put zaraze je bio pomoću igle i štrcaljke izravno u organizam, s posljedičnim teškim upalnim, gnojnim i razarajućim promjenama na mjestima primjene ili kao opća krvna bolest (sepsa) zbog unosa u krv. Rijetko, ali ipak među oboljelima je zabilježeno oboljenje i nakon primjene preko sluznice nosa.

Kako se antraks liječi?

Bolest antraks može se izliječiti intenzivnom primjenom antibiotika u bolničkim uvjetima, nažalost ne uvijek s uspjehom, osobito ako bolest napreduje u opću infekciju, pa je stoga kao i kod svih bolesti, rani početak liječenja najpovoljniji.

Na što treba obratiti pozornost?

Znakovi  koji mogu pobuditi sumnju na antraks su opsežni upalni čirevi, moguće s crnim krastama ("crni čir") uz oticanje mekih tkiva, na koži, na mjestu gdje su uzročnici uneseni,  ili opća bolest s povišenom temperaturom, teškim disanjem i u uznapredovaloj fazi krvavim iskašljajem.

Vrijeme od izlaganja do nastanka bolesti je razmjerno kratko, najčešće 2 dana,  najdulje do 7 dana. Bolest se ne prenosi među ljudima u uobičajenim društvenim okolnostima uz osnovno održavanje higijene. No, kao i kod drugih zaraza kod kojih se uzročnici nalaze u krvi,  treba računati da je moguć prijenos preko krvi, na primjer razmjenom nečistog oštrog pribora (igala i štrcaljki).

Pipremili:

Prof. dr. sc. Marina Kuzman, dr. med.

Prim. mr. sc. Borislav Aleraj, dr. med.

Posljednja promjena - 31.01.2011. - Last change