Vitamin D ključan je za apsorpciju kalcija i zdravlje kostiju, a istraživanja su povezala njegov nedostatak ne samo s bolestima kostiju, nego i s autoimunim poremećajima te preventivnim učinkom kod karcinoma kože, debelog crijeva i dojke. Zbog ovih poznatih zdravstvenih koristi i raširene insuficijencije vitamina D, osobito u Španjolskoj, posljednjih godina došlo je do naglog porasta propisivanja i konzumacije dodataka vitamina D.
No, prije nekoliko tjedana španjolsko Ministarstvo zdravstva izdalo je upozorenje o rizicima nekontroliranog uzimanja vitamina D bez liječničke preporuke ili nadzora. Upozorenje je uslijedilo nakon incidenta na Balearskim otocima, gdje je 16 osoba hospitalizirano zbog trovanja vitaminom D. Svi su konzumirali nepravilno formuliran dodatak kupljen putem interneta, bez liječničkog nadzora, što je ukazalo na ozbiljne rizike samoinicijativne upotrebe dodataka prehrani. Prvi oboljeli prijavili su bolove u trbuhu, mučninu i povraćanje, a klinički nalazi pokazali su akutno zatajenje bubrega, hiperkalcemiju te vrlo visoke razine vitamina D, što je potaknulo javnozdravstvenu istragu. Slučajevi su zabilježeni kod inače zdravih osoba koje su same kupile multivitaminske pripravke online, bez savjeta liječnika ili farmaceuta.
Nakon prijava nuspojava, Španjolska agencija za sigurnost hrane i prehranu (AESAN) izdala je javnu zdravstvenu uzbunu zbog neispravne serije dodataka vitamina D. Iako je početna distribucija bila ograničena na Balearske otoke, vlasti su upozorile da se proizvod mogao proširiti i na druge regije. Ovaj slučaj jasno pokazuje koliko je rizično samoinicijativno uzimanje dodataka vitamina D, osobito putem interneta i bez stručnog nadzora.
Već je 2019. godine Španjolska agencija za lijekove (AEMPS) zabilježila više slučajeva hipervitaminoze D kod djece i odraslih koji su koristili proizvode s visokim dozama. Iako su takvi slučajevi i dalje rijetki, pedijatrijski incidenti posljednjih godina bilježe zabrinjavajući porast, najčešće zbog neprimjerene samomedikacije, a ne propisanog medicinskog liječenja.
Kako bi spriječilo nove komplikacije, Ministarstvo zdravstva Španjolske pozvalo je javnost i zdravstvene djelatnike da vitamin D koriste razumno i isključivo pod liječničkim nadzorom. Dodaci se smiju koristiti samo kada postoji stvarna medicinska potreba, uz prethodnu laboratorijsku dijagnostiku. Vitamin D je važan za metabolizam kostiju i regulaciju kalcija, ali nekontrolirana upotreba, osobito u visokim dozama, može dovesti do ozbiljnih nuspojava i stoga se ne preporučuje bez stručnog nadzora.
Prema Američkoj Nacionalnoj akademiji medicine, preporučene dnevne doze vitamina D dovoljne su za održavanje zdravih razina 25-hidroksivitamina D u krvi. Za većinu odraslih, razina 20 ng/mL ili viša smatra se adekvatnom, dok vrijednosti ispod 12 ng/mL ukazuju na nedostatak. Za osobe s dokumentiranim manjkom, poput starijih, osoba u dugotrajnoj skrbi ili bolesnika s osteoporozom, može se preporučiti suplementacija od 400 do 2000 IU dnevno, ali tek nakon liječničke procjene. Zdravstvene vlasti naglašavaju da se dodaci vitamina D uvijek trebaju uzimati uz praćenje stručnjaka, kako bi se spriječilo predoziranje i osigurala individualno prilagođena terapija.
Iako je vitamin D neophodan za zdravlje, više ne znači uvijek bolje. Incident u Španjolskoj pokazuje koliko lako dobre namjere mogu postati opasne kada se dodaci prehrani koriste nekritično i bez stručnog vodstva. Edukacija, nadzor i odgovoran pristup ključni su za sigurno korištenje vitamina i dodataka prehrani jer zdravlje počinje znanjem.
Iste preporeke se odnose i na sportaše (J.K)