Svjetski dan bubrega: Bolest bubrega i pretilost

Svjetski dan bubrega obilježava se od 2006. godine svakog drugog četvrtka u ožujku, a ove je godine to 9. ožujka. Cilj obilježavanja ovog dana je podići svijest o važnosti naših bubrega za naše zdravlje, opću svijest o važnosti očuvanja zdravlja bubrega i sprečavanju bolesti bubrega, od kojih prema procjeni boluje oko 10 % svjetske populacije. Više od 150 zemalja pridružilo se ovom obilježavanju kojim različitim promotivnim aktivnostima i akcijama upozoravaju javnost na ovaj problem. Svake godine svjetski dan bubrega ima drugu temu – ove je godine to Bolest bubrega i pretilost.

Bubrezi su parni organi veličine šake, težine oko 150 grama kod odrasle osobe, koji su smješteni izapotrbušnično u trbušnoj šupljini, zaštićeni rebrima.

Bubrezi obavljaju višestruke funkcije u ljudskom organizmu:

  • stvaraju urin
  • pročišćuju krv, čime odstranjuju višak tekućine i štetne tvari iz krvotoka
  • reguliraju ravnotežu natrija i kalija u organizmu
  • sudjeluju u regulaciji krvnog tlaka
  • proizvode ADH (antidiuretski hormon ili vazopresin) koji sudjeluje u regulaciji krvnog tlaka
  • reguliraju kiselost tjelesnih tekućina

Pretilost se definira kao nenormalno ili prekomjerno nakupljanje masnog tkiva koje može štetiti zdravlju. Procjena je da je u svijetu više od 600 milijuna ljudi pretilo, a da povišenu tjelesnu težinu ima gotovo trećina stanovnika svijeta. Smatra se da će do 2025. godine u svijetu biti pretilo 18 % muškaraca i više od 21% žena, a izrazito pretilo 6 % muškaraca i 9 % žena. Posljedica ovakvog stanja je i niz povezanih bolesti: kardiovaskularne bolesti, šećerna bolest, povišen kolesterol i trigliceridi, opstrukcijske apneje za vrijeme spavanja, bolesti žuči, bolesti zglobova, više različitih sijela raka, psihički problemi i smanjenje kvalitete života pretilih ljudi.

Mjera kojom se mjeri pretilost je indeks tjelesne mase (ITM). To je jednostavan indeks kojim se uspoređuje tjelesna masa i visina, a računa se tako da se težina u kilogramima podijeli kvadratom visine u metrima (kg/m2). Za odrasle osobe kažemo da su pretili ako im je ITM veći ili jednak 30.

Pretilost utječe na funkciju bubrega na sljedeći način: pretilost uzrokuje povišeni krvni tlak i šećernu bolest, što dovodi do oštećenja bubrega različitim mehanizmima (povećanim protokom krvi kroz bubrege, povišenom filtracijom bubrega i posljedičnim oštećenjem bubrega, oštećenjem stijenki krvnih žila koje nastaju kao posljedica šećerne bolesti). Postoje dva tipa debljine: centralni tip koji karakterizira nakupljanje masnog tkiva u gornjem dijelu tijela, oko trbuha, i taj je tip češći u muškaraca. Drugi, glutealni tip, karakterističan je za žene, kod kojih se masno tkivo nakuplja na bokovima, bedrima i stražnjici. Prema današnjim spoznajama, opasniji je centralni tip jer je povezan s nakupljanjem visceralnog masnog tkiva koje utječe na metaboličke procese i razvoj ateroskleroze, čime se povećava rizik za kardiovaskularne bolesti, hipertenziju i šećernu bolest tipa 2.

Viša učestalost bubrežnih bolesti primijećena je među stanovništvom afričkih, hispanskih i azijskih zemalja te populacija Aboridžina i Indijanaca.

Dobra je okolnost da se pretilost može uspješno spriječiti pravilnom prehranom i pojačavanjem fizičke aktivnosti (više svakodnevnog kretanja, svakodnevno vježbanje, odlazak na posao biciklom ili pješice). Unatoč tome, mnogo se ljudi ne pridržava ovih preporuka, pa se posljedice debljine osjete i u funkciji bubrega.

Nekoliko se pravila trebamo pridržavati da bi nam bubrezi ostali zdravi:

  • redovito kontrolirati krvni tlak
  • redovito kontrolirati šećer u krvi
  • redovito kontrolirati tjelesnu težinu
  • jesti zdravu hranu, paziti na unos kalorija
  • paziti na pravilan unos tekućine
  • redovito vježbati
  • prestati pušiti duhan
  • izbjegavati nepotrebno uzimanje lijekova
  • redovito kontrolirati funkciju bubrega, posebice ukoliko bolujemo od kroničnih bolesti ili u obitelji imamo članove koji imaju bolest bubrega.