Hrvatski zavod za javno zdravstvo

Europska zdravstvena anketa (EHIS) u Hrvatskoj 2019. – Osnovni pokazatelji

Zdravstvene ankete jedan su od glavnih izvora informacija o zdravlju stanovništva. Provođenjem ankete na reprezentativnom uzorku dobiva se uvid u zdravstveno stanje, korištenje zdravstvene zaštite i odrednice zdravlja stanovništva. Rezultati ankete se koriste u svrhu planiranja i evaluacije aktivnosti na području promocije zdravlja, prevencije kroničnih nezaraznih bolesti i organizacije zdravstvene zaštite. Podaci su usporedivi s obzirom na dob, spol, demografska i socio-ekonomska obilježja, a što trenutno prema raspoloživoj rutinskoj zdravstvenoj statistici nije uvijek moguće za pojedina obilježja. Na temelju rezultata mogu se identificirati prioritetni zdravstveni problemi za koje postoji potreba za preventivnim aktivnostima.

Europska zdravstvena anketa (EHIS) je standardizirana zdravstvena anketa koja se provodi redovito, svake pete (do 2019. godine), odnosno šeste godine (od 2020. godine nadalje) u svim zemljama članicama EU u istoj godini. Prvi ciklus ankete proveden je u većini zemalja EU tijekom 2007-2010. godine. Hrvatska u tom ciklusu nije sudjelovala s obzirom da tada još nije bila članica EU. Drugi ciklus ankete (EHIS 2) proveden je u razdoblju 2013.-2015. na temelju zakonskog okvira Europske unije i u njemu je po prvi put, uz ostale članice EU, sudjelovala i Hrvatska. Rezultati su objavljeni u publikacijama Europska zdravstvena anketa u Hrvatskoj 2014. – 2015. Osnovni pokazatelji, Korištenje zdravstvene zaštite i Životne navike.

Treći ciklus ankete (EHIS 3) proveden je tijekom 2019. godine i u njemu je uz ostale članice EU, ponovno sudjelovala i Hrvatska. Istraživanje EHIS 3 u Hrvatskoj je proveo Hrvatski zavod za javno zdravstvo u suradnji s domovima zdravlja i njihovim patronažnim službama, županijskim zavodima za javno zdravstvo, Državnim zavodom za statistiku i Ministarstvom zdravstva.

Ciljana populacija u provedenom istraživanju su bile sve osobe u dobi 15 i više godina koje žive u privatnim kućanstvima na teritoriju Republike Hrvatske.

Upitnik se sastojao od četiri modula:

• Osnovna demografska i socio-ekonomska obilježja

• Zdravstveno stanje

• Korištenje zdravstvene zaštite

• Odrednice zdravlja

Rezultate istraživanja možete pročitati i preuzeti ovdje.

Priopćenje o izmjeni popisa država za koje se pri ulasku u Republiku Hrvatsku primjenjuju posebne epidemiološke mjere

Zbog zaštite zdravlja i sprječavanja širenja COVID-19 od ranije su uvedene dodatne epidemiološke mjere koje se primjenjuju prilikom prelaska granice na teritorij Republike Hrvatske a zbog sprječavanja unosa novih varijanti virusa SARS-CoV-2. Zbog navedenog je od ranije postojala obveza karantene za dolaske iz Republike Južne Afrike, Brazila, Zanzibara i Indije u trajanju od 14 dana a koja se može skratiti negativnim PCR testom nakon 7 dana.

Budući da je delta soj unesen iz Indije, sada postao dominantan u Europskoj uniji, na listi zemalja za koje je obvezna karantena ostaju Republika Južna Afrika, Brazil i Zanzibar, a za osobe koje dolaze iz Indije ukida se obvezna karantena po prelasku granice a uvodi se obveza predočenja negativnog nalaza testa na SARS-CoV-2 i to unutar 48 sati kod prelaska granice ako je riječ o brzom antigenskom testu ili unutar 72 sata ako je riječ o PCR testu, bez obzira je li osoba preboljela COVID-19 ili je cijepljena.

Radi pogoršanja epidemiološke situacije u Ujedinjenom Kraljevstvu, Cipru i Ruskoj Federaciji, kao dodatna mjera za sve osobe koje dolaze iz tih zemalja, prije ulaska na teritorij Republike Hrvatske zahtijeva se negativan test na SARS-CoV-2 izveden u matičnoj zemlji, bez obzira na cijepni status ili preboljenje bolesti COVID-19.

Izmjena popisa će biti objavljena na mrežnim stranicama HZJZ-a i stupit će na snagu u ponedjeljak 26. srpnja 2021.

Poziv na razgovor – radno mjesto IV vrste, čistačica u Službi za medicinu rada

Na temelju Suglasnosti Ministarstva zdravstva, Klasa: 100-01/21-03/43, Urbroj: 534-03-3-1/6-21-17 od dana 25. lipnja 2021., Hrvatski zavod za javno zdravstvo, Zagreb, Rockefellerova 7, objavio je javni natječaj dana 9. srpnja 2021. godine za prijam u radni odnos na neodređeno vrijeme za radno mjesto IV vrste, čistačica u Službi za medicinu rada.

Više pogledajte ovdje.

Važna obavijest za građane vezano uz cijepljenje bez naručivanja

Obavještavamo građane kako u tekućem tjednu na adresama Rockefellerova 4 i Rockefellerova 7 u Zagrebu, neće biti cijepljenja bez naručivanja ili prethodne najave.

Održati će se isključivo docijepljivanje samo za one građane koji su 28.6. – 30.6. primili prvu dozu na istoj lokaciji i to u terminu koji je svakome naveden na potvrdi o cijepljenju.

Također, građani se svakim radnim danom od 8.00 do 18.00 sati mogu cijepiti protiv bolesti COVID-19 u prostorijama Službe za medicinu rada u Ulici Radoslava Cimermana 64a u Zagrebu. Građani se ne moraju prethodno naručiti ili najaviti. Cijepljenje je organizirano za osobe koje trebaju primiti prvu ili drugu dozu cjepiva, uz obavezno predočenje potvrde o cijepljenju ako je osoba došla po drugu dozu cjepiva.

Ostali građani se svejedno mogu prijaviti za cijepljenje putem nacionalnog sustava prijavljivanja građana zainteresiranih za cijepljenje protiv bolesti COVID-19 na poveznici: cijepise.zdravlje.hr ili javljanjem u gradski, odnosno županijske zavode za javno zdravstvo. Kontakti zavoda za javno zdravstvo nalaze se OVDJE.

Dodatno, građani mogu kontaktirati pojedine županijske zavode za javno zdravstvo i informirati se o organizaciji punktova na kojima je moguće cijepiti se bez prethodne najave. U nastavku su telefonski brojevi gradskog, odnosno županijskih zavoda za javno zdravstvo putem kojih možete dobiti informacije o terminima cijepljenja protiv bolesti COVID-19.

Poznate osobe u kampanji za cijepljenje

Hrvatski zavod za javno zdravstvo i Ministarstvo zdravstva intenzivirali su kampanju cijepljenja građana protiv COVID-19 serijom video poruka na društvenim mrežama

U video spotovima poznate osobe različitih zanimanja iz javnog života Hrvatske govore o svojim iskustvima s epidemijom COVID-19 i cijepljenjem protiv te zarazne bolesti koja se proširila cijelim svijetom. Autor spotova je poznati hrvatski glumac i režiser Dejan Aćimović koji je pred kameru doveo brojne kolegice i kolege glumce, televizijske novinare, sportaše i trenere, pjevače i kompozitore… Svatko od njih šalje poruku o svojem viđenju i razlozima kako zaštititi svoje i tuđe zdravlje, te zašto u cjepivu i cijepljenju vide najučinkovitiju mogućnost da se nadvlada pandemija i život vraća u okvire sigurnosti kakvoj većina stanovnika svijeta teži već drugu godinu.

„Ovakvom kampanjom u kojoj poznate osobe iz javnog života potiču svoje sunarodnjake da se povećava broj cijepljenih osoba Hrvatska postaje dio zajednice država Europske unije koje teže da se dosegne broj onih koji će primljenim cjepivom omogućiti stvaranje kolektivnog imuniteta kao poželjnog cilja u učinkovitijoj zaštiti od zaraze, posebno od težih oblika bolesti i smrtnih posljedica,“ – kaže ravnatelj Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo Krunoslav Capak, ustanove koja je nositelj programa cijepljenja protiv COVID-19 kojeg je krajem prethodne godine usvojila Vlada Republike Hrvatske. Uz to, HZJZ na svojim mrežnim stranicama nudi pregršt informacija o načinima sprječavanja zaraze i njenog širenja među građanima, kao i odgovore na mnoga pitanja koja postavljaju građani u vezi cjepiva, njegovih učinaka u zaštiti od COVID-19, ali i mogućih nuspojava ili eventualnih utjecaja na zdravlje osoba u budućnosti.

Video spotovi emitiraju se na Youtubeu, Facebooku i Instagramu, a poruke prenose i drugi mediji kako bi doprle do što većeg broja osoba širom Hrvatske. Cilj je potaknuti što više građana da dobiju informacije o učinkovitosti cjepiva u zaštiti njihovog zdravlja i smanjivanju mogućnosti daljnjeg širenja zaraze na druge ljude. U otvorenoj zemlji kakva je Hrvatska, kao jednoj od najprivlačnijih turističkih država Mediterana, posebno je važno postići što veći stupanj zaštite kako domaćeg stanovništva i djelatnika u turizmu, tako i gostiju koji u velikom broju borave ili su u dolasku na jadransku obalu u jeku glavne turističke sezone.

„Zahvalan sam svima koji su odlučili svoje intimno razmišljanje o zarazi i potrebi cijepljenja podijeliti s hrvatskom javnošću, stati pred kameru i poručiti drugima zašto su se cijepili ili će to učiniti za svoju i dobrobit drugih ljudi,“ – ističe autor video spotova Dejan Aćimović i dodaje: „Žao mi je što smo mogli snimiti samo ograničeni broj javnih osoba, jer je višestruko veći broj onih koji su željeli javno podijeliti svoja i iskustva njihovih bližih ili znanaca s ovom opakom zarazom. Vrijedno je istaknuti da nas samo zajedništvo i uzajamna solidarnost u ovakvim situacijama može voditi k uspjehu.“

Ministar zdravstva Vili Beroš opetovano je naglasio da optimalnu zaštitu cjepivom ili stečenim imunitetom osoba koje su već preboljele zarazu možemo postići jedino uključivanjem svih građana, a posebno vodećih ljudi u državnim tijelima, te u tvrtkama kako u javnom tako i privatnom sektoru.

„Pozivam sve političke aktere da se aktivno uključe u kampanju cijepljenja, na nacionalnoj i na lokalnoj razini – pozovite i ohrabrite građane da se odazovu na stalne pozive iz zdravstvenog sustava da se cijepe. Hrvatska vlada osigurala je dovoljne količine besplatnog cjepiva za sve građane, Ministarstvo zdravstva, Hrvatski zavod za javno zdravstvo kao i županijski zavodi diljem zemlje otvorili su mnoga mjesta za cijepljenje. Uz to, liječnici u ordinacijama obiteljske medicine su obavili dobar dio cijepljenja svojih pacijenata, a to će činiti i nadalje. Planiramo omogućiti građanima da cjepivo mogu primiti i u ljekarnama, kao što je to bilo ranijih godina s cijepljenjem protiv gripe. Svi su preduvjeti stvoreni i vjerujem da će se slika cijepljenih u Hrvatskoj poboljšavati iz dana u dan,“ – kaže hrvatski ministar zdravstva.

Do sada objavljeni spotovi dostupni su na sljedećoj poveznici: https://www.hzjz.hr/priopcenja-mediji/poznati-za-cijepljenje/

POZNATI ZA CIJEPLJENJE

Gibonni: „Nedostaju mi ljudi“

Ćiro Blažević: „Cijepite se radi sebe i svih onih koje volite“

Zoran Šprajc: „Ako ne želite da ova pandemija završi, ne morate se cijepiti“

Andrija Jarak: „Izgubio sam dva draga prijatelja, dva mlada čovjeka“

Enis Bešlagić: „Dok ti skontaš da se trebaš cijepiti, proći će godina dana“

Bojana Gregorić Vejzović: „Želim da moja djeca idu normalno u školu“

Tonči Huljić: „Ja sam odabrao cijepljenje i lito“

Željko Bebek: „Još uvijek pjevam samo na svojoj terasi

Braća Sinković: „Mi smo odabrali cijepljenje i nismo požalili“

Morana Zibar: „Ne želim biti netko tko će druge sprječavati da se vrate u normalan život“

Jole: „Hajdemo napraviti nešto da budemo opet zajedno“

Ivan Pažanin ima važnu poruku za sve ugostitelje

Ecija Ojdanić: „Želim ponovno igrati predstave i snimati filmove“

Robert Prosinečki: „Nemojte dopustiti da klubovi i sljedeće godine igraju pred praznim tribinama“

Nevena Rendeli Vejzović o obitelji, zdravlju i važnosti cijepljenja

Nina Violić: „Nemojmo propustiti priliku da se ponovno grlimo, ljubimo i volimo“

Ana Brdarić Boljat: „Želim zagrliti baku koja je u domu“

Cijepljenje bez naručivanja: U tri dana cijepilo se preko tri tisuće građana!

Ovoga tjedna, u ponedjeljak, srijedu i petak, u organizaciji Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo i Škole narodnog zdravlja „Andrija Štampar“ Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu, cijepljeno je preko 3000 osoba

Cijepljenje je bilo predviđeno u razdoblju od 16.00 do 19.00 sati, međutim zbog velikog odaziva građana, cijepljenje se u srijedu i petak produžilo na nekoliko sati više. Ravnatelj HZJZ, Krunoslav Capak zahvalio se građanima na strpljenju i velikom odazivu.

„Ovom se prigodom od srca zahvaljujem svim građanima na odazivu i strpljenju, a posebno se zahvaljujem zdravstvenim timovima koji su napravili velik posao. Pozivam sve građane Republike Hrvatske da se ugledaju na Zagrepčane i u što kraćem roku cijepe. Mislim da je sada svima jasno da bez cijepljenja ne možemo računati na način života kakav smo prije imali. Sezona nam je ugrožena, broj oboljelih se povećava i bojim se da će i broj umrlih porasti. Zbilja me žalosti činjenica da će netko umrijeti, a to se moglo spriječiti na vrlo jednostavan način, odnosno cijepljenjem. Još jednom apeliram na sve građane da se što prije cijepe“, izjavio je ravnatelj HZJZ, doc. dr. sc. Krunoslav Capak, prim. dr. med.

Građani se mogu prijaviti na cijepljenje preko internetske stranice: cijepise.zdravlje.hr ili doći na punktove na kojima je organizirano cijepljenje bez naručivanja. Danas je Vlada Republike Hrvatske najavila kako se mogu cijepiti i građani koji nemaju zdravstveno osiguranje.

Održana online edukacija o cijepljenju protiv COVID 19

Više od 200 djelatnika Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo odazvalo se danas, 16. srpnja, na online edukaciju o cijepljenju protiv COVID 19 s posebnim naglaskom na utjecaj cijepljenja na plodnost, trudnoću i dojenje, ali i svim ostalim važnim aspektima i koristima ovoga postupka.

Predavači dr. sc. Bernard Kaić, prim. dr. med. specijalist epidemiologije te prim. Tatjana Nemeth Blažić, dr. med., upoznali su prisutne s najnovijim stručnim saznanjima, odgovarali na pitanja stručnjaka te su aktivno sudjelovali u konstruktivnoj raspravi.

Video: Dr. Bernard Kaić o važnosti cijepljenja mladih protiv bolesti COVID-19

Specijalist epidemiologije dr. sc. Bernard Kaić, prim. dr. med., razbija najčešće mitove o cjepivima protiv bolesti COVID-19. U narednom razdoblju ćemo u epizodama obuhvatiti širok spektar tema i mitova o cjepivima koji se šire u općoj populaciji.

Do sada objavljene epizode možete pogledati u nastavku:

Dr. Bernard Kaić (HZJZ) o važnosti cijepljenja mladih protiv bolesti COVID-19 (3.8.2021.)

Dr. Bernard Kaić (HZJZ) razbijanje mita o utjecaju cjepiva na DNK (27.7.2021.)

Dr. Bernard Kaić (HZJZ) razbijanje mita o utjecaju cjepiva na neplodnost (20.7.2021.)

Dr. Bernard Kaić (HZJZ) o nuspojavama cjepiva protiv bolesti COVID-19 (14.7.2021.)

SIGURNO NA SUNCU – Preporuke za ponašanje tijekom velikih vrućina

Visoke ljetne temperature već su u punom mahu, a još nas čeka i nekoliko toplinskih valova. Stoga je važno biti spreman i upoznati se s najvažnijim uputama za zaštitu od vrućine i svih posljedica koje toplinski valovi mogu ostaviti, a posebno od toplinskog udara.

Što se događa u našem tijelu prilikom velikih vrućina?

Krvne žile se šire (vazodilatacija), zbog čega se tlak snižava
Promjena krvnog tlaka može uzrokovati slabost i nesvjesticu
Srce ubrzano kuca pa može doći i do infarkta
Smanjuje se cirkulatorni volumen, a krv postaje gušća što može uzrokovati trombozu
Hlađenjem tijela, odnosno znojenjem, iz tijela se gube tekućina i elektroliti, a intenzivno znojenje može uzrokovati toplinske grčeve i iscrpljenost
UV zračenje može uzrokovati nastanak zloćudnih novotvorina na koži (npr. melanom)
UV zračenje može uzrokovati razvoj mrene na oku

Kako se ponašati za vrijeme velikih vrućina?

Prilikom velikih vrućina, odnosno za vrijeme ljetnih mjeseci, važno je biti oprezan i pravilno zaštititi zdravlje sebe i svojih bližnjih. Potrebno je poduzeti adekvatne mjere i to:

Izbjegavajte izlaganje direktnoj sunčevoj svjetlosti, posebno u razdoblju između 10 i 17 sati – ovo osobito vrijedi za osobe u povećanom riziku od toplinskog udara
Izbjegavajte izlazak u najtoplijem dijelu dana
Pijte dovoljno tekućine, odnosno negazirane vode ili niskokaloričnih pića bez kofeina, alkohola i šećera. Važno je konstantno unositi tekućinu, a ne tek kad se pojavi osjećaj žeđi
Nosite laganu i široku odjeću svijetlih boja i prirodnih materijala. Ne zaboravite na pokrivala za glavu (šeširi, kape) te sunčane naočale
Jedite više manjih obroka bogatih svježim povrćem i voćem
Tuširajte se mlakom vodom, a možete stavljati i hladne obloge
Ako radite ili trenirate na otvorenom uzimajte češće pauze u hladu i pijte više tekućine – 1.5 čašu svakih 30 minuta

Također, važno je prilagoditi i temperaturu prostora u kojem boravite:

Sobnu temperaturu preporučljivo je održavati ispod 32°C danju i 24°C noću
Danju zatvorite prozore i spustite rolete, naročito one koji su okrenuti prema suncu
Zatvorite sva umjetna svjetla i isključite što je više moguće električnih uređaja u svom domu
Noću rastvorite što je više moguće prozora kako bi svježiji noćni zrak ušao u prostor
Pri ekstremnim vrućinama možete rasprostrijeti mokre ručnike, ali pripazite jer se tako povećava vlažnost zraka
Prilikom klimatizacije prostora pazite da tražena temperatura ne bude niža od 7°C od vanjske
Električne ventilatore najbolje je koristiti u večernjim satima kako bi se pospješila cirkulacija svježeg zraka
Birajte najhladniju prostoriju za boravak

Ostale preporuke:

Izbjegavajte naporan fizički rad. Ako morate naporno raditi, činite to u najhladnije doba dana, što je obično ujutro između 4 i 7 sati i poslijepodne nakon 17 sati
Potražite hlad
Ne ostavljajte djecu niti životinje u parkiranom vozilu
Redovito koristite sredstva sa zaštitnim faktorom od štetnog UV zračenja. Djecu je posebno potrebno zaštititi – za njih treba koristiti zaštitna sredstva s najvećim faktorom (50+) i odjenuti ih u laganu odjeću koja ih također štiti od UV zraka
Prilagodite svoje izlaganje sunčevom UV zračenju uvažavajući dnevne promjene vrijednosti UV indeksa
Ako vozite, izbjegavajte putovanja u najtoplijem dijelu dana
Informirajte se o nastupanju toplinskih valova ovdje ili na službenim stranicama Državnog hidrometeorološkog zavoda

U posebnom riziku od posljedica viskih temperatura su kronični bolesnici. Osim svih navedenih preporuka, kronični bolesnici moraju pripaziti i na sljedeće:

Redovito uzimajte propisanu terapiju
Lijekove držite na temperaturi nižoj od 25°C ili u hladnjaku (pročitajte upute o skladištenju lijeka u uputi o lijeku)
Tražite savjet liječnika ako imate neku kroničnu bolest ili uzimate više lijekova, pogotovo one za pojačano mokrenje i snižavanje tlaka
Ako ste srčani bolesnik, nastojte izlaziti samo ujutro i navečer, odnosno onda kada su temperature niže, a tijekom dana boravite u klimatiziranim prostorijama na temperaturama između 22 i 24°C. ipak, ne zaboravite da razlika u temperaturi u kući/stanu i vani ne bi smjela biti veća od 7°C
Svako pogoršanje zdravstvenog stanja obavezno prijavite svom liječniku
Kontrolirajte i češće mjerite krvni tlak te vodite dnevnik tlaka
Bubrežni bolesnici također trebaju biti na oprezu – povišena temperatura dodatno opterećuje rad bubrega
Ako imate akutnu infekciju ili ste preboljeli neku akutnu bolest ili pak bili na operaciji, trebali biste izbjegavati izlaganje toplini
Pijte dovoljno tekućine
Jedite umjereno, a neka vaša prehrana bude bazirana na sezonskom povrću i voću.

Što je toplinski udar?

Toplinski udar (hipertermija) je najteži oblik poremećaja organizma uslijed dugotrajnog i prekomjernog izlaganja jakim vrućinama te nefunkcioniranja termoregulacijskih mehanizama. Očituje se kao iznenadni sistemski upalni odgovor organizma.

Razlikujemo dva oblika toplinskih udara – klasični i naporom izazvani toplinski udar. Klasični toplinski udar nastaje prilikom duljeg izlaganja vrućini, a uglavnom se javlja u ljetnim mjesecima i kod starijih, posebno slabo pokretnih osoba. Toplinski udar izazvan naporom karakterističan je za zdrave i aktivne ljude, konkretnije, posebne skupine poput sportaša, građevinskih ili drugih radnika na otvorenom.

Simptomi toplinskog udara:

Crvena i vruća koža
Glavobolja
Smušenost
Grčevi u mišićima
Mučnina
Malaksalost
Razdražljivost
Ubrzani puls (rad srca)
Ubrzano disanje
Nesvjestica
Tjelesna temperatura iznad 40°C

Tko je u najvećem riziku?

Kronični bolesnici, posebno oni koji boluju od kardiovaskularnih bolesti
Osobe starije od 65 godina
Djeca
Radnici na otvorenom, sportaši, vojnici…

Bolest Zapadnog Nila

Bolest Zapadnog Nila (ZN) je vektorima prenosiva bolest, čiji je uzročnik virus zapadnog Nila (VZN), koji se u prirodi održava u ciklusu između ornitofilnih komaraca i ptica. Ptice su primarni rezervoari i glavni domaćini virusa. Virus se umnožava u pticama koje su glavni izvori infekcije. Na krajnje slučajne domaćine: ljude, kopitare ili druge sisavce, virus se prenosi ubodom zaraženog komarca (vektora). To su prvenstveno komarci roda Culex, (vrste Culex pipiens), a mogu ga eventualno iznimno prenijeti i druge vrste iz roda Aedes.

Bolest se ne prenosi s čovjeka na čovjeka kontaktom.

Bolest ZN je kompleksna vektorska antropozoonoza koju karakterizira izraziti sezonalitet pod utjecajem mnogih okolišnih i klimatskih čimbenika.

Sezonska pojavnost i kretanje bolesti ZN na nekom području odnosno epidemiološka situacija od godine do godine je izrazito varijabilna. Pod utjecajem je okolišnih, klimatskih i vremenskih prilika koje utječu na brojnost i aktivnost vektora uzročnika bolesti. Prijenos VZN se događa ovisno o prisutnosti zaraženih ptica, brojnosti i aktivnosti zaraženih komaraca te o prisutnosti osjetljivih domaćina. Pojavljuje se u ljetnim i ranim jesenskim mjesecima.

Zbog ciklusa umnožavanja virusa u pticama većina infekcija ljudi, kopitara ili drugih sisavaca se eventualno može uočiti u razdoblju od sredine srpnja do kraja listopada.

Infekcija VZN u ljudi nakon inkubacije od 2-6 dana (u rasponu od 2-14) najčešće prolazi bez simptoma ili asimptomatski (u približno 70-80% slučajeva). U oko 20-30% inficiranih manifestira se kao akutna sistemska febrilna bolest praćena povišenom temperaturom, glavoboljom, bolovima u mišićima, zglobovima, simptomima od strane gastrointestinalnog sustava. Može se pojaviti prolazni makulopapulozni osip (u 25-50% oboljelih). Radi se o relativno blažem obliku bolesti koji se naziva groznica ZN, čiji simptomi nalik gripi traju od dva do pet dana. U manje od 1% inficiranih može se razviti teži oblik bolesti uslijed zahvaćenosti središnjeg živčanog sustava, sa simptomima meningitisa/upale moždanih ovojnica, encefalitisa i vrlo rijetko akutne mlohave klijenuti. Pod povećanim su rizikom za razvoj težeg oblika bolesti starije osobe koje već imaju postojeću kroničnu bolest kao npr. kroničnu bubrežnu bolest, dijabetes, hipertenziju ili imunosuprimirane osobe (kao npr. transplantirani i sl.).

Oboljeli se liječe simptomatski i većina se dobro oporavi bez trajnih posljedica.

U svrhu prevencije infekcije VZN važne su mjere suzbijanja komaraca i njihovih legla te je važno podsjetiti na važnost osobne zaštite. Pored preventivnih mjera suzbijanja komaraca neophodno je aktivno sudjelovanje svakog pojedinca u borbi protiv komaraca uklanjanjem uvjeta za odlaganje njihovih legla u okolini na balkonima, terasama, okućnicama i dr. (odstajale vode u lončanicama, vazama, kantama, spremnicima, bačvama, odbačenim limenkama, igračkama i sl.).

Komarci vektori VZN najaktivniji su u sumrak ili u zoru, tijekom noći.

Radi osobne zaštite od uboda komaraca preporučuje se:

Primjenjujte sredstva koja odbijaju komarce, tzv. repelente u spreju na kožu (prema uputama proizvođača).
Zaštitite se odjećom dugih rukava i nogavica tijekom boravka na području s puno komaraca (osobito u sumrak).
Zaštitite prozore i vrata balkona ili terasa mrežama protiv insekata.
Koristite sredstva koja odbijaju komarce, tzv. repelente za prostore
Boravite u klimatiziranim prostorima kada je moguće.

Zajednički popis međunarodno priznatih brzih antigenskih testova

Ažurirani zajednički popis međunarodno priznatih brzih antigenskih testova sada je dostupan ovdje:

Popis testova koji nisu na HSC listi (Addendum): https://health.ec.europa.eu/system/files/2023-03/covid-19_eu-common-list-antigen-tests_addendum_en.pdf

Tehnička radna skupina za dijagnostičke testove COVID-19 | Javno zdravstvo (europa.eu) | Europska komisija

I Andrej Kramarić se cijepio protiv bolesti COVID-19

U Hrvatskom zavodu za javno zdravstvo danas se cijepio hrvatski nogometni reprezentativac Andrej Kramarić

Zbog putovanja i klupskih obaveza, Kramarić je primio dozu cjepiva Janssen koje se prima u jednoj dozi. Andrej je današnjim cijepljenjem postao dio velike obitelji hrvatskih sportaša koji su se cijepili i svojim primjerom pokazali građanima koliko je bitno cijepiti se protiv bolesti COVID-19.

Tom prigodom Andrej je istaknuo: „Danas sam se i ja cijepio i pozivam sve naše građane da se cijepe i da napokon završimo ovu ružnu priču i da uživamo u boljim vremenima.“

Inače u Školi narodnog zdravlja Andrija Štampar u Zagrebu (Rockefellerova 4), 12., 14. i 16. srpnja 2021. građani će se moći cijepiti protiv bolesti COVID-19 bez naručivanja. Građani na cijepljenje mogu doći u razdoblju od 16.00 do 19.00 sati. Cijepljenje organiziraju Hrvatski zavod za javno zdravstvo i Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu.

Također, 14. srpnja, nakon cijepljenja, građani će moći uživati u besplatnom koncertu glazbenog sastava Tango Appassionato koji će se održati u Parku Slobodana Langa s početkom u 19.30 sati (pokraj Gupčeve Zvijezde).

Natječaj za prijam u radni odnos

Na temelju Suglasnosti Ministarstva zdravstva, Klasa: 100-01/21-03/43, Urbroj: 534-03-3-1/6-21-16 od dana 25. lipnja 2021., Suglasnosti Ministarstva zdravstva, Klasa: 100-01/21-03/43, Urbroj: 534-03-3-1/6-21-17 od dana 25. lipnja 2021., Suglasnosti Ministarstva zdravstva, Klasa: 100-01/21-03/43, Urbroj: 534-03-2-1/5-21-08 od dana 8. ožujka 2021. i Odluke Upravnog vijeća, Klasa: 012-04/21-15/3, Urbroj: 381-15-21-6 od dana 29. ožujka 2021. Hrvatski zavod za javno zdravstvo, Zagreb, Rockefellerova 7 objavljuje sljedeći javni natječaj.

Više pogledajte ovdje.

Poništenje dijela natječaja od dana 30. travnja 2021.

Hrvatski zavod za javno zdravstvo, Zagreb, Rockefellerova 7, objavljuje poništenje dijela natječaja od dana 30. travnja 2021.

Više pogledajte ovdje.

Cijepljenje bez naručivanja uz koncert „Tango Appassionato“

U Školi narodnog zdravlja Andrija Štampar u Zagrebu (Rockefellerova 4), 12., 14. i 16. srpnja 2021. građani će se moći cijepiti protiv bolesti COVID-19 bez naručivanja. Građani na cijepljenje mogu doći u razdoblju od 16.00 do 19.00 sati. Cijepljenje organiziraju Hrvatski zavod za javno zdravstvo i Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu.

Također, 14. srpnja, nakon cijepljenja, građani će moći uživati u besplatnom koncertu glazbenog sastava Tango Appassionato koji će se održati u Parku Slobodana Langa s početkom u 19.30 sati (pokraj Gupčeve Zvijezde).

Koncertom želimo doprinijeti podizanju svijesti o važnosti cijepljenja protiv bolesti COVID-19 kako bi se što prije vratili na staro normalno.

Koncert će se održati uz poštivanje svih važećih javnozdravstvenih protuepidemijskih mjera, a prisustvovati mogu osobe koje imaju EU digitalnu COVID potvrdu (osobe koje su cijepljene, imaju negativan test na SARS-CoV-2 ili su nedavno preboljele bolest COVID-19).

Građanima će biti dostupno cjepivo Pfizer, a u srijedu 14. srpnja u istom terminu građani će moći primiti drugu dozu cjepiva Astra Zeneca i Moderna (ako je prošao preporučeni razmak između dvije doze). Za Moderna cjepivo (Spikevax) preproučeni razmak je četiri tjedna, a za AstraZeneca cjepivo (Vaxzevria) 4-8 tjedana nakon prve doze.

Važno je naglasiti da je cijepljenje predviđeno isključivo za građane koji imaju osiguranje HZZO-a (MBO). Stoga je na cijepljenje potrebno ponijeti važeću osobnu iskaznicu i važeću zdravstvenu iskaznicu. Zbog vremenskih uvjeta mole se građani starije životne dobi i oni s kroničnim bolestima da na cijepljenje dođu u kasnijoj fazi termina.

Naše preporuke za zaštitu od vrućina pročitajte OVDJE.

Napomena: Sve osobe s naslovne fotografije cijepljene su s dvije doze cjepiva protiv bolesti COVID-19.

MISLI NA DRUGE. CIJEPI SE!

Testiranje COVID-19

Obavijest o rezultatima javnog natječaja – zdravstveno-laboratorijski tehničar, pripravnik

Na temelju članka 7. Pravilnika o radu, Ur. broj: 381-10-19-1 od dana 01. veljače 2019. godine, Hrvatski zavod za javno zdravstvo, Zagreb, Rockefellerova 7, objavio je javni natječaj dana 30. travnja 2021. za prijam u radni odnos na pripravnički staž za radno mjesto zdravstveno-laboratorijski tehničar – pripravnik.

Hrvatski zavod za javno zdravstvo obavještava kandidate koji su dostavili prijave na javni natječaj, da su nakon provedenog postupka za poslove prethodno navedenog radnog mjesta izabrani kandidati.

Više o odabiru pogledajte ovdje.

Zahvaljujemo svim kandidatima na iskazanom interesu za rad u Hrvatskom zavodu za javno zdravstvo.

Izvješće o porodima u zdravstvenim ustanovama u Hrvatskoj 2020. godine

Izvješće o porodima u zdravstvenim ustanovama u Hrvatskoj 2020. godine možete vidjeti ovdje:

Porodi 2020. (PDF, 274.1 KB)

Dodatne informacije i privremene preporuke za cijepljenje protiv bolesti COVID-19

Niže su odgovori na česta pitanja vezana uz način primjene cjepiva protiv bolesti COVID-19 i uvjete za izdavanje EU digitalnih COVID potvrda. Odgovori su temeljeni na trenutno dostupnim informacijama.

1. Cjepivo Vaxzevria

Potiče se cijepljenje s cjepivom Vaxzevria (proizvođač AstraZeneca) osoba u dobi od 50 i više godina. Koristi cijepljenja nadmašuje možebitne rizika primjene cjepiva Vaxzevria u dob od 50 i više godina.

Uzevši u obzir:

– postojani rizik pojave tromboze s trombocitopenijom nakon cijepljenja (Vaccine Induced Thrombotic Thromocytopenia – VITT) nakon primjene AstraZenecina cjepiva Vaxzevria, koji se procjenjuje na oko 1/100.000 cijepljenih, s bitnim razlikama rizika prema dobi (rizik u mlađih od 50 godina je oko 2/100.000 doza, a kod starijih od 50 godina se procjenjuje na <1/100.000 doza), https://www.ema.europa.eu/en/documents/chmp-annex/annex-vaxzevria-art53-visual-risk-contextualisation_en.pdf

– pad incidencije COVID-19 u Hrvatskoj i pad smrtnosti od COVID-19 u Hrvatskoj, te

– dobnu strukturu umrlih od COVID-19 u Hrvatskoj,

zbog rizika razvoja vrlo rijetke nuspojave VITT nakon cijepljenja Vaxzevriom, odnos koristi i rizika primjene cjepiva Vaxzevria i nadalje je povoljan za dob od 50 i više godina. Prednost cijepljenja u odnosu na rizik više nije nedvosmisleno potvrđena u dobi nižoj od 50 godina u mjeri da bi se, kada su na raspolaganju druga cjepiva, poticalo cijepljenje cjepivom AstraZeneca mlađih od 50 godina koji se do sada nisu cijepili.

Stoga u ovoj fazi epidemije preporučujemo da se kod osoba koje se tek počinju cijepiti, primjena AstraZeneca cjepiva usmjeri na osobe starije od 50 godina, a da se kod mlađih osoba daje prednost ostalim cjepivima registriranim u Republici Hrvatskoj.

Osobama mlađima od 50 godina koje su već primile prvu dozu cjepiva AstraZeneca i nisu imale poremećaje koagulacije nakon primjene prve doze (niti alergijsku reakciju) treba se dati isto cjepivo i za drugu dozu. Rizik od VITT nakon primjene druge doze Vaxzevrie je višestruko niži od rizika nakon prve doze i procjenjuje se da je oko 1 na 600.000 doza.

Naravno, ako osoba mlađa od 50 godina iz nekog razloga baš želi započeti cijepljenje Vaxzevriom, može se cijepiti i treba biti informirana o malom riziku nastanka VITT.

Isto tako ako osoba starija od 50 godina ne želi primiti Vaxzevriu, treba joj omogućiti cijepljenje alternativnim cjepivom. Cijepljenje alternativnim cjepivom osoba u dobi od 50 i više godina treba omogućiti u što je moguće kraćemu roku, ali uvijek uz napomenu da najveći rizik proizlazi iz odgađanja cijepljenja, pa čak i ako se cijepljenje odgađa samo pokoji dan.

2. Cjepivo Janssen

S obzirom da je procijenjena učestalost VITT nakon primjene Janssen cjepiva znatno niža od rizika nakon AstraZeneca cjepiva, tj. procjenjuje se da je oko 1/1.000.000 doza, preporučujemo nastavak korištenja ovog cjepiva u svih osoba starijih od 18 godina.

3. Kontraindikacije

Za sva je cjepiva kontraindikacija alergija na sastojke cjepiva (u slučaju COVID-19 cjepiva, glavnim „krivcima“ se smatraju polietilen glikol i polisorbat 80).

Neposredna alergijska reakcija na prvu dozu (koja se javlja unutar 4 sata nakon primjene cjepiva) je kontraindikacija za primjenu druge doze za sva cjepiva. Kod osoba koje su imale neposrednu alergijsku reakciju na prvu dozu cjepiva najsigurnije je odustati od daljnjeg cijepljenja. Ako osoba inzistira na dovršetku cijepljenja, treba ju uputiti na konzultaciju alergologu koji će odlučiti može li se osoba cijepiti cjepivom proizvedenim na drugoj platformi od one koja je bila primijenjena za prvu dozu (mRNA/vektorsko) u bolničkim uvjetima.

Kasne alergijske reakcije (npr. „COVID arm“ – odgođena, stanično-posredovana reakcija preosjetljivosti tipa IV, ili osip koji se javi više od 4 sata nakon cijepljenja i prođe spontano ili nakon primjene oralnih antihistaminika) nisu kontraindikacija za primjenu druge doze cjepiva.

Za adenovirusna vektorska cjepiva je pojava tromboze s trombocitopenijom nakon primjene prve doze kontraindikacija za primjenu druge doze. Za Vaxzevriu je i pojava sindroma kapilarnog curenja nakon prve doze kontraindikacija za primjenu druge doze. Ako osoba razvije VITT ili kapilarno curenje nakon primjene prve doze adenovirusnog vektorskog cjepiva, najsigurnije je ne primijeniti drugu dozu cjepiva za cjepiva koja se daju u dvije doze. Ako osoba spada u kategoriju visokog rizika za razvoj komplikacija COVID-19 ili inzistira na dovršetku cijepljenja, može se dati mRNA cjepivo za drugu dozu uz informiranje pacijenta da ne možemo predvidjeti sigurnost primjene druge doze.

Kontraindikacija za primjenu adenovirusnih cjepiva je i anamneza heparinom inducirane tromboze s tromocitopenijom (HITT). Tromboza splanhničkih vena i antifosfolipidni sindrom u anamnezi pacijenta nisu kontraindikacija za primjenu adenovirusnih vektorskih cjepiva, ali iz predostrožnosti te uzimajući u obzir dostupnost mRNA cjepiva, kod tih osoba preporučujemo primjenu mRNA cjepiva.

Problem u praksi su relativno česte prijave poremećaja krvarenja nakon cijepljenja prvom dozom (ne odnosi se na poremećaje krvarenja prethodno u životu), koji nisu VITT ili nisu temeljito dijagnostički obrađeni radi isključivanja VITT (podsjećamo da se pri pojavi tromboze nakon primjene Vaxzevria cjepiva treba napraviti dijagnostička obrada radi traženja znakova tromocitopenije i obratno).

S obzirom na to da se zna da adenovirusna cjepiva mogu izazvati VITT, kod slučajeva razvoja tromboze ili trombocitopenije koje nisu dijagnostički razjašnjenje, preporučujemo da se kao i kod dokazanog VITT ne primijeni druga doza cjepiva kod tih osoba jer se ne može bez obrade isključiti blaži oblik VITT u neobrađenim slučajevima tromboze ili tromocitopenije. I ovdje, ako osoba inzistira na dovršetku cijepljenja, može se dati mRNA cjepivo za drugu dozu uz informiranje pacijenta da ne možemo znati sigurnost i djelotvornost primjene takve kombinirane sheme cijepljenja.

A što ako se javi tromboza ili krvarenje nakon cijepljenja i dijagnostičkom se obradom isključi VITT? Ili ako se javi tromboza ili krvarenje nakon cijepljenja mRNA cjepivom, za koje se smatra da ne izaziva poremećaje zgrušavanja (ali imamo prijave tromboza i krvarenja nakon primjene mRNA cjepiva)? U tom slučaju, ako se ne može na temelju kliničke obrade i anamneze pronaći neki drugi plauzibilan uzrok poremećaja zgrušavanja, preporučujemo da se ne primijeni isto cjepivo za drugu dozu. U ovim je situacijama najsigurnije uopće ne dati drugu dozu cjepiva, ali je također opravdano za drugu dozu dati cjepivo koje je bazirano na različitoj tehnologiji, ako osoba inzistira na dovršetku cijepljenja zbog npr. izdavanja digitalne zelene potvrde ili ako osoba pripada kategoriji stanovništva s visokim rizikom od razvoja komplikacija bolesti.

4. Cijepljenje djece

Rizik od teških oblika bolesti COVID-19 znatno je manji kod djece nego kod odraslih. Suprotno tome, iskustva cijepljenja djece diljem svijeta neusporedivo su manja u odnosu na iskustva cijepljenja odraslih osoba protiv COVID-19.

Do zaprimanja dovoljno informacija o cijepljenju djece, sustavno cijepljenje zdrave djece u cilju smanjivanja širenja virusa u populaciji nije u ovom trenutku preporučeno, posebno uzimajući u obzir da su upravo započeli ljetni praznici pa će se djeca manje okupljati odnosno grupirati. Organizirano, sustavno cijepljenje učenika ionako je nemoguće uspješno organizirati tijekom ljetnih praznika, jer postoji mogućnosti izostavljanja pojedine djece koja ljeto provode izvan obiteljskog doma.

Cjepivo Comirnaty (proizvođač Pfizer-BioNTech) jedino je cjepivo koje je za sada registrirano za mlađe od 18 godina i to za primjenu u dobi od 12 i više godina.

U djece koja zbog kronične bolesti ili terapije imaju povećan rizik od komplikacija bolesti COVID-19, smatramo da je omjer koristi i rizika povoljan i preporučujemo cijepiti takvu djecu u dobi 12 i više godina. Također preporučujemo cijepljenje djece u dobi 12 i više godina koja dijele kućanstvo s osobama koje boluju od kroničnih bolesti koje uvećavaju rizik za razvoj težih oblika bolesti COVID-19. Posebno ako se radi o članovima kućanstva koji zbog zdravstvenih kontraindikacija ili dobi (jer su mlađi od 12 godina) ne mogu biti cijepljeni te kada je riječ o teško imunokompromitiranim članovima kućanstva.

Comirnaty (proizvođač Pfizer-BioNTech), jedino cjepivo koje je za sada registrirano za mlađe od 18 godina se trenutno temeljito analizira vezano uz razvoj miokarditisa kod mladih odraslih, što je uočeno kao sigurnosni signal u SAD-u i Izraelu. Dok ne dobijemo više informacija o učestalosti miokarditisa nakon cijepljenja Comirnaty cjepivom kod mladih ljudi i procjenu učestalosti te bolesti kod mlađih od 18 godina, vrlo je teško s dovoljnom razinom sigurnosti procijeniti omjer koristi i rizika cijepljenja zdrave djece u dobi od 12 godina i starije. Ako roditelj želi cijepiti zdravo dijete u dobi 12 i više godina, može, tj. cijepljenje nije zapriječeno, ali treba informirati roditelja o tome da zbog razjašnjavanja učestalosti miokarditisa još nismo donijeli preporuku za cijepljenje zdrave djece.

5. Digitalna COVID potvrda

Digitalna COVID potvrda (DCP) je administrativni, a ne medicinski dokument.

Za tehnička rješenja izdavanja potvrde je zaduženo Ministarstvo unutarnjih poslova (MUP), koje je putem Agencije za komercijalnu djelatnost (AKD) napravilo informatičko rješenje za njeno izdavanje.

Za ispravan unos podataka o cijepljenju je zadužen liječnik koji cijepi, jer evidentiranje cijepljenja u nacionalni informacijski sustav je dio postupka cijepljenja, a zdravstvena radnici su prema Zakonu o zdravstvenoj zaštiti obavezni voditi medicinsku dokumentaciju i drugu evidenciju o osobama kojima pružaju zdravstvenu zaštitu.

U dijelu informatičkog povezivanja sudjeluju Hrvatski zavod za javno zdravstvo (HZJZ), Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje (HZZO), Ministarstvo zdravstva (MZ) i informatička tvrka Ericsson.

Prema Odluci Vlade RH od 31. svibnja 2021. godine, MUP, MZ, HZJZ, HZZO i AKD zaduženi su za uspostavu nacionalnog sustava za izdavanje DCP.

S obzirom da DCP nije medicinski dokument već administrativni dokument kojem je svrha olakšati i ubrzati čitanje medicinskih dokumenata na granici (liječničku potvrdu o cijepljenju, liječničku potvrdu o preboljenju i potvrdu o negativnom PCR ili antigenskom testu, koji izdaje laboratorij), tehnička pitanja o izdavanju i pravilima izdavanja DCP građani mogu uputiti MUP-u i AKD-u putem internetske stranice https://eudigitalnacovidpotvrda.hr/hr/kontakt ako na ovoj internetskoj poveznici www.EUdigitalnaCOVIDpotvrda.hr ne nađu odgovor na svoje pitanje.

Uvođenje DCP, koje će službeno u državama članicama EU/EEA biti na snazi od 1. srpnja, nije obavezno i ne isključuje korištenje medicinske dokumentacije za dokaz o imunosti ili negativnom nalazu na SARS-CoV-2 (liječničke potvrde o cijepljenju protiv COVID-19, liječničke potvrde o preboljenju COVID-19,potvrde o negativnim nalazima testiranja na SARS-COV-2 prije putovanja koje izdaje nadležni liječnik odnosno laboratorij).

Neka su pravila izdavanja definirana uredbom Europske komisije, a manji dio tih pravila, koja ovise o nacionalnim ustanovama se još usuglašavaju. Tumačenje postojećih pravila građani mogu pronaći na poveznici www.EUdigitalnaCOVIDpotvrda.hr .

Prije upućivanja upita na bilo koju od adresa navedenih u prvoj rečenici teksta s poveznice, molimo da proučite uputu od MZ-a, koju niže kopiramo:

Najviše nedoumica kod građana uzrokuje nepoznavanje poslovnih pravila za izdavanje svake od tri vrste EU digitalnih COVID potvrda, stoga ih je potrebno provjeriti na stranicama www.EUdigitalnaCOVIDpotvrda.hr. Poslovna pravila za izdavanje EU digitalne COVID potvrde o preboljenju navedena su na https://www.eudigitalnacovidpotvrda.hr/hr/covid-potvrde/potvrda-o-preboljenju i glase: „EU digitlanu COVID potvrdu o preboljenju može zatražiti osoba koja je preboljela bolest COVID-19 11. dan od datuma prvog pozitivnog PCR testa. Potvrda je valjana 180 dana od datuma prvog pozitivnog PCR testa.“

Pravila za izdavanje EU digitalnih COVID potvrda utvrđena su na EU razini i usuglašena od strane Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo te ne obuhvaćaju sve one uvjete pod kojima se može ući u RH sukladno Odluci stožera, kao i u druge države prema njihovim nacionalnim pravilima.

Za sve koji mogu dobiti EU digitalnu COVID potvrdu, ona omogućuje brži prolazak granice, a svi drugi putuju kao i do sada – predočenjem odgovarajuće medicinske dokumentacije kod prelaska granice, a to su PCR test, BAT test ili liječnička potvrda o preboljenju. S medicinskom dokumentacijom se, uostalom, i nadalje ulazi u sve države koje još nisu uvele digitalnu COVID potvrdu, a to su sve osim Bugarske, Češke, Danske, Grčke, Hrvatske, Njemačke i Poljske, koje su krenule već 1. lipnja s izdavanjem EU digitalnih COVID potvrda.

Trenutno važeća pravila europskog sustava interoperabilnih digitalnih COVID potvrda pobrojana su u nastavku:

https://eudigitalnacovidpotvrda.hr/hr/covid-potvrde/potvrda-o-cijepljenju

https://eudigitalnacovidpotvrda.hr/hr/covid-potvrde/potvrda-o-testiranju

https://eudigitalnacovidpotvrda.hr/hr/covid-potvrde/potvrda-o-preboljenju

Sustav EU digitalnih COVID potvrda se kontinuirano razvija te nadograđuje novim poslovnim pravilima. U trenutku kada Europska komisija regulira drukčija pravila isto će se omogućiti i građanima u Republici Hrvatskoj.

Digitalna COVID potvrda dodatno je sredstvo za slobodno kretanje unutar država članica Europske unije te nije predviđeno da ova potvrda zamjeni postojeće obrasce i dokumente koje države članice izdaju svojim građanima kako bi dokazali status cijepljenja, testiranja ili preboljenja. COVID potvrde omogućavaju brži protok građana preko granica, ali nisu obavezne te sve države prihvaćaju i postojeću dokumentaciju kojom građani dokazuju svoj status vezano uz COVID-19 bolest. Više informacija o uvjetima ulaska u druge države članice možete pronaći na linku: https://reopen.europa.eu/hr/

U nastavku donosimo opis najčešćih problema zbog kojih građani ne mogu dobiti DCP te tumačenja i rješenja.

1. Osoba je preboljela COVID-19 unazad 6 mjeseci, a ne može dobiti DCP.

– uzrok je najčešće taj da osoba nema dijagnozu bolesti postavljenu na temelju molekularnog RT-PCR testa kao potvrdu bolesti, već je bolest potvrđena antigenskim testom ili se dijagnoza postavila bez laboratorijskog kriterija (testiranja), već na temelju kliničke slike i epidemiološke anamneze /kontakt s osobom koja ima laboratorijski potvrđenu bolest te se smatra vjerojatnim slučajem. Nažalost, kruto i loše pravilo Europske komisije (EK) priznaje potvrdu o preboljenju samo na temelju pozitivnog PCR testa. Ovo je pogrešno zbog toga što su EK i Europski centar za sprječavanje i suzbijanje bolesti (ECDC) tijekom drugog vala epidemije poticali zemlje članice da što više koriste brze antigenske testove i zbog toga što se prema definiciji bolesti ECDC-a, pozitivan brzi antigenski test priznaje kao laboratorijska potvrda bolesti. Kroz više komunikacijskih kanala smo pisali Europskoj komisiji zahtjev da se omogući izdavanje DCP na temelju brzog antigenskog testa i na temelju individualne prijave bolesti kod osoba koje su bez testiranja evidentirane kao vjerojatni slučajevi COVID-19. Dok se to ne omogući, osoba koja je preboljela COVID-19, a nema PCR test kao potvrdu bolesti, može od izabranog liječnika dobiti potvrdu o preboljenju, koja vrijedi kao medicinski dokument pri prelasku granice (ali mora biti na engleskom jeziku).

2. Osoba je cijepljena s dvije doze cjepiva, ali ne može dobiti DCP o cijepljenju.

U ovom slučaju, najčešće je uzrok taj da su podaci o upisu provedenog cijepljenja nepotpuni ili iz nekog razloga ne udovoljavaju pravilima za izdavanje DCP. Ako je upis cijepljenja nepotpun (npr. pogrešno je upisano ime ili nedostaje MBO ili OIB cijepljene osobe u sustavu, ili nije upisana serija primljenog cjepiva u sustav), građanin se treba obratiti ustanovi gdje je cijepljen (npr. izabrani liječnik, Zavod za javno zdravstvo) da ispravi unos. Ako evidentirano cijepljenje ne udovoljava pravilima za izdavanje DCP o cijepljenju (pravila se mogu vidjeti na linkovima u uputi Ministarstva zdravstva), DCP se ne može generirati, ali liječnik koji je cijepio može izdati potvrdu o cijepljenju.

Kod nemogućnosti izdavanja DCP na temelju cijepljenja, a osoba zna da je primila cjepivo prema pravilima za izdavanje potvrde, treba prvo provjeriti je li cijepljenje ispravno upisano. Ako je zapis o cijepljenju neispravno upisan, nema druge nego da onaj tko je osobu cijepio ispravi upis. Ako je cijepljenje ispravno upisano, liječnik cijepitelj treba kontaktirati tvrtku koja vodi informatičko rješenje u njegovoj ambulanti/zdravstvenoj ustanovi čiji zaposlenici mogu pomoći s rješavanjem problema.

Način na koji se ispravljaju neispravni upisi je opisan u uputama koje je SMIB napravio i koje su poslane na teren.

Međutim, HZJZ ne može provjeravati sve ovakve prigovore za cijelu Hrvatsku.

To je posao teritorijalno nadležnih zavoda za javno zdravstvo. Svaka županija ima koordinatora za cijepljenje protiv COVID-19 i prije nekoliko dana je iz ravnateljstva HZJZ-a poslana obavijest svim koordinatorima cijepljenja da imenuju osobe na razini županije koje će provjeravati upise u slučaju ovakvih prigovora i ako je moguće odmah ispravljati upise, a ako nije moguće, uputiti stranku na cjepitelja da ispravi upis.

3. Osoba koja je preboljela COVID-19 i prema preporukama cijepljena jednom dozom ne može dobiti DCP s tim informacijama.

Iako većina zemalja EU prihvaća jednu dozu cijepljenja kod osoba koje su preboljele COVID-19, u ovom trenutku pravila EK za izdavanje potvrde ne prepoznaju tu situaciju. Nadamo se da će to vrlo skoro biti promijenjeno i da će se moći izdati takva „kombinirana“ DCP, koja će kombinirati potvrdu o preboljenju i potvrdu o cijepljenje te će vrijediti šest mjeseci od primitka te jedne doze. Do tada, opet je rješenje javiti se izabranom liječniku koji može izdati liječničku potvrdu u kojoj će biti navedeno kad je osoba oboljela od COVID-19 i kad je cijepljena.

4. Osoba je cijepljena s dvije doze cjepiva koje se daje u dvije doze, ali su cjepiva različite vrste (npr. prva doza adenovirusno cjepivo, druga doza mRNA cjepivo)

Izdavanje DCP u slučaju da je osoba primila dvije doze različitih vrsta cjepiva (zbog nuspojava na prvu dozu ili iz drugih razloga) je uvršteno u prijedlog Ministarstvu zdravstva RH za izmjene i dopune algoritama i pravila za izdavanje DCP, što su Ministarstvo zdravstva i Stožer Civilne zaštite odobrili te će, nakon implementacije programskog rješenja biti moguća primjena.

Newer posts