Europska regija Svjetske zdravstvene organizacije eradicirala je poliomijelitis

U Copenhagenu je 21. i 22. lipnja održan sastanak Europskog ureda Svjetske zdravstvene organizacije (SZO), na kojem je utvrđeno da su ispunjeni uvjeti za proglašenje Europske regije Svjetske zdravstvene organizacije slobodnom od poliomijelitisa tj. dječje paralize. Prošlo je više od tri godine od posljednjeg slučaja dječje paralize u Europskoj regiji, koju sačinjavaju 51 država s ukupno  873 miliona ljudi (uključuje države Europe i sve države nastale iz bivšeg Sovjetskog saveza). Tijekom te tri godine sve države članice su prikupile dokaze da su eradicirale virus poliomijelitisa na svom području i da je zdravstveni sustav u stanju pravovremeno otkriti eventualni unos virusa iz endemskih krajeva, te spriječiti širenje virusa među pučanstvom.

Time je postignut veliki korak ka globalnoj eradikaciji dječje paralize, koja će, nakon eradikacije velikih boginja 1980. godine, biti druga bolest koja je cijepljenjem iskorijenjena. Američka regija SZO je eradicirala dječju paralizu 1994., Zapadnopacifička regija 2000-te godine, te do globalne eradikacije još predstoji iskorijeniti poliomijelitis u Jugoistočnoazijskoj, Afričkoj i Istočnomediteranskoj regiji SZO.

U Hrvatskoj je cijepljenje protiv dječje paralize uvedeno 1961 godine. Tijekom 1961/62. provedena je masovna kampanja cijepljenja kojom su obuhvaćene sve osobe do 20 godina starosti. Obzirom na ovakav način uvođenja cijepljenja došlo je do upadljivog pada morbiditeta, te je poliomijelitis postao rijetka bolest, a 1989. godine zabilježen je zadnji slučaj u Hrvatskoj.

Jedan naš uvaženi infektolog, rođen prije uvođenja cijepljenja, rekao je jednom prilikom da je svaku majku bilo strah hoće li njezino dijete oboljeti, a bespomoćne su bile da učine bilo što da to spriječe. Djeca predškolske i školske dobi su viđala kako odjednom netko iz društva oboli i nakon toga ostaje doživotno invalidan. Stariji infektolozi se s još uvijek s nelagodom prisjećaju "željeznih pluća" kojima su oboljela djeca i odrasli bili održavani na životu, u slučaju razvoja bulbarne paralize.

SZO ima poseban web site posvećen eradikaciji polija, gdje možete naći dodatne informacije o bolesti i eradikaciji. Na odjelu za epidemiologiju možete dobiti kratki promidžbeno/edukativni film koji na  izuzetno impresivan način prikazuje koliko je dječja paraliza zagorčavala život, s dojmljivim slikama dvorana s više desetaka "željeznih pluća" i prikazom čovjeka, koji zaražen u djetinjstvu, dan-danas živi u "željeznim plućima".

Važno je istaknuti da su svi govornici na svečanosti proglašenja eradikacije najviše riječi zahvale uputili cjepiteljima, onima koji u okviru rutinskog programa cijepljenja cijepe djecu, te posebno onima koji su uložili dodatni napor da cijepe djecu koja imaju slabiji pristup zdravstvenom sustavu, što podrazumijeva cijepljenje u zabačenim naseljima i izlaganje vlastitoga zdravlja, a u nekim slučajevima i vlastitoga života opasnostima. Bez sumnje, ove zahvale su upućene i cjepiteljima u Hrvatskoj, koji postižu visok cjepni obuhvat u rutinskom cijepljenju i čine maksimalne napore da se cijepe djeca koja iz raznoraznih razloga ne budu dovedena u ambulante.

Stoga je ovo najbolji povod za zahvaliti svim cjepiteljima u Hrvatskoj koji su unazad 40 godina doprinijeli ovom velikom uspjehu.

Dakako, proglašenjem eradikacije ne prestaje naš posao.

• Neophodno je održavati visoki cjepni obuhvat, kako na nacionalnoj, tako i na razini svake ambulante.
• Kontinuirano se mora pratiti kretanje enterovirusa među stanovništvom, pretragom stolica na enteroviruse - prvenstveno kod djece, pretraživanjem otpadnih voda na enteroviruse.
• Obveznim prijavljivanjem, epidemiološkom anketom i virološkom obradom svakog slučaja akutne mlohave kljenuti kod djece.
• Strogim nadzorom nad poliovirusima pohranjenima u laboratoriju, te
• Adekvatnim javnozdravstvenim mjerama u slučaju eventualnog unosa "divljeg" poliovirusa iz endemskih krajeva, koje se prvenstveno odnose na aktivno praćenje i traženje oboljelih, zatim poliovirusa među bližim i daljim kontaktima, a prema procjeni dolazi u obzir i dodatno cijepljenje. 

Priloženi grafikon prikazuje kretanje dječje paralize u Hrvatskoj od 1945. na ovamo.

Posljednja promjena - 21.02.2013. - Last change