|
Osobe koje su obvezno osigurane u inozemstvu, za vrijeme
privremenog boravka u Republici Hrvatskoj imaju pravo na
korištenje hitne zdravstvene zaštite.
Spašavanje života osoba koje privremeno borave u RH pa tako
i stranih turista neupitno je, bilo da se usluga pruža u domu
zdravlja, kod ugovornog liječnika, privatnika ili u bolnici.
Zdravstvena zaštita stranaca uređena je posebnim
konvencijama i različita je od države do države.
Način
korištenja zdravstvene zaštite i opseg prava ovise o državi iz
koje osoba dolazi odnosno da li je Republika Hrvatska s državom
prebivališta osobe sklopila ugovor o socijalnom osiguranju ili
takav ugovor nije sklopljen.
Ostvarivanje prava na korištenje zdravstvene zaštite osiguranih
osoba
iz država s kojima je Republika Hrvatska
sklopila međudržavni ugovor o
socijalnom osiguranju
Osigurane
osobe koje dolaze iz država s kojima Republika Hrvatska ima ugovor
o socijalnom osiguranju kojim je uređeno korištenje zdravstvene
zaštite tijekom boravka u Republici Hrvatskoj zdravstvenu zaštitu
koriste na osnovi potvrde o pravu na korištenje zdravstvene
zaštite koju je izdao inozemni nositelj osiguranja. Kako bi u
slučaju potrebe nesmetano koristili zdravstvene usluge preporuča
se po dolasku u mjesto boravka u područnom uredu ili ispostavi
Zavoda zdravstveno osiguranje potvrdu o pravu na korištenje
zdravstvene zaštite zamijeniti za bolesnički list.
Predočenjem bolesničkog lista mogu se koristiti zdravstvene usluge
kod svakog ugovornog doktora i svake ugovorne zdravstvene ustanove
Zavoda u opsegu predviđenom međudržavnim ugovorom.
Iznimno, u
slučaju hitnoće, moguće je zdravstvene usluge koristiti i na
osnovi potvrde o pravu inozemnog nositelja osiguranja koju se u
tom slučaju predaje doktoru ili tijekom liječenja zamijenjuje za
bolesnički list. U slučaju kada korisnik zdravstvene usluge ne
posjeduje potvrdu o pravu na korištenje zdravstvene zaštite,
zdravstvena ustanova putem svog nadležnog područnog ureda treba
zatražiti naknadno izdavanje potvrde.
Slovenski
osiguranici od 20. lipnja 2004.g. zdravstvenu zaštitu koriste
predočenjem europske kartice zdravstvenog osiguranja i predajom
ispisa kartice odnosno certifikata kartice direktno doktoru ili
ustanovi gdje po prvi put koriste zdravstvenu zaštitu.
Ostvarivanje
prava na korištenje zdravstvene zaštite u Republici Hrvatskoj
osoba
iz država s kojima Republika Hrvatska nije
sklopila međudržavni ugovor o
socijalnom osiguranju
Osobe koje
privremeno borave u Republici Hrvatskoj, a dolaze iz država s
kojima Republika Hrvatska nije sklopila međudržavni ugovor o
socijalnom osiguranju ili njime nije uređeno korištenje
zdravstvene zaštite, troškove zdravstvene zaštite podmiruju
osobno, pri čemu cijena usluga i kod ugovornih doktora Zavoda za
zdravstveno osiguranje može biti različita od cijena koje se
primjenjuju za hrvatske osiguranike. U tom slučaju ugovorni doktor
ili ustanova mogu sukladno Odluci o načinu naplate troškova
zdravstvene zaštite koje osobno snosi stranac (NN 55/98)naplatiti
uslugu po cijeni uvećanoj za 100 % u odnosu na cijenu koja se
primjenjuje za domaće osigurane osobe.
država
osigurane osobe:
AUSTRIJA, NJEMAČKA, BOSNA I HERCEGOVINA,
ČEŠKA, FRANCUSKA (državljani RH) ITALIJA, LUXEMBURG, MAKEDONIJA,
NIZOZEMSKA, BELGIJA, RUMUNJSKA, SLOVENIJA, SRBIJA I CRNA GORA
osnova za
korištenje zdravstvene zaštite
Bolesnički list
izdan u područnom uredu ili u ispostavi HZZOa. Iznimno, u slučaju
hitnoće moguće je korištenje zdravstvene zaštite na osnovi
dvojezične potvrde o pravu.
opseg i
način korištenja zdravstvene zaštite
U ugovornoj
zdravstvenoj ustanovi ili kod ugovornog doktora privatne prakse,
sve zdravstvene usluge koje se ne mogu otkloniti do namjeravanog
povratka u državu prebivališta, uključujući lijekove na recept
podmirenje
troškova
Primjena cijena
vrijedećih za domaće osiguranike. Troškove snosi područni ured
HZZOa koji je izdao bolesnički list. U slučaju korištenja osnovom
dvojezične potvrde, troškove snosi nadležni područni ured ustanove
ili ordinacije (uz račun obavezno priložiti potvrdu). Osigurana
osoba plaća samo participaciju.
napomena
U slučaju
dugotrajnijeg ili bolničkog liječenja obavezno se obratiti
nadležnom područnom uredu HZZOa koji će zatražiti naknadno
izdavanje dvojezične potvrde o pravu od stranog nositelja
osiguranja. Ako korisnik ne posjeduje potrebnu potvrdu, osobno
snosi sve troškove, cijene tada mogu biti različite od cijena za
domaće osiguranike
država
osigurane osobe:
MAĐARSKA,
POLJSKA, VELIKA BRITANIJA
osnova za
korištenje zdravstvene zaštite
Putovnica (za
Mađarsku može i osobna iskaznica) ili potvrda o zdravstvenom
osiguranju inozemnog nositelja osiguranja (obvezna za hrvatskog
državljanina)
opseg i
način korištenja zdravstvene zaštite
U ugovornoj
zdravstvenoj ustanovi ili kod ugovornog doktora privatne prakse,
predviđeno je korištenje hitne zdravstvene zaštite u cilju
otklanjanja opasnosti po život i zdravlje uz pravo na korištenje
lijekova na recept. Osiguranici Velike Britanije imaju pravo na
zdravstvenu zaštitu u širem opsegu.
podmirenje
troškova
Primjena cijena
vrijedećih za domaće osiguranike; Troškove snosi nadležni područni
ured HZZOa ustanove ili ordinacije. Osigurana osoba plaća samo
participaciju.
napomena
U slučaju
hrvatskog državljanina bez potrebne potvrde o osiguranju, troškove
snosi sam korisnik po cijenama vrijedećim za domaće osiguranike.
država
osigurane osobe:
SLOVAČKA
podmirenje
troškova
Ugovorom je
određena primjena cijena kao za domaće osiguranike.
napomena
Troškove snosi
korisnik osobno.
država
osigurane osobe:
ŠVICARSKA
– samo vezano uz službeni boravak
(nesreće na poslu)
osnova za
korištenje zdravstvene zaštite
Bolesnički list
izdan u područnom uredu ili u ispostavi HZZOa.
opseg i
način korištenja zdravstvene zaštite
U ugovornoj
zdravstvenoj ustanovi ili kod ugovornog doktora privatne prakse, u
slučaju nesreće ili liječenja profesionalnog oboljenja osigurava
se korištenje zdravstvene zaštite u potrebnom opsegu uz pravo na
lijekove na recept.
podmirenje
troškova
Troškove snosi
područni ured HZZO-a koji je izdao bolesnički list.
napomena
U slučaju
dugotrajnijeg ili bolničkog liječenja obavezno se obratiti
nadležnom područnom uredu koji će zatražiti naknadno izdavanje
potvrde o pravu; ako nema bolesnički list plaća osobno.
država
osigurane osobe:
OSTALE DRŽAVE
podmirenje
troškova
Sve troškove
snosi korisnik osobno.
napomena
Cijena može
biti različita od cijena za domaće osiguranike.
Podrobnije
informacije možete pronaći na adresi:
http://www.hzzo-net.hr/inoosiguranje/boravak_u_hrvatskoj.htm
Prema tekstu Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje pripremio
Mario Trošelj, dr. med.
|
